Riccardo Testa, medico chirurgo specialista in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica

Mastoplastica additiva

Il seno per una donna non ha solo un’importante valenza estetica ma è fortemente legato alla femminilità e alla sessualità.
La mastoplastica additiva è un l’intervento che consente di migliorare l’aspetto del seno, aumentandone le dimensioni e rimodellandone la forma.
Prima di effettuare un intervento di mastoplastica additiva è indispensabile ascoltare con molta attenzione le richieste della paziente cercando di interpretarne desideri e aspettative. E’ altrettanto importante spiegare i limiti e le reali possibilità operative conducendo la paziente verso il risultato sperato, non dimenticando mai che l’armonia e la proporzione sono sempre alla base di un risultato estetico eccellente.

Per chi é indicato l’intervento
L’intervento è indicato per donne che hanno seno piccolo o svuotato.

In cosa consiste l’intervento
L’intervento consiste nell’impianto di protesi sotto la ghiandola mammaria o sotto il muscolo grande pettorale.
Il posizionamento della protesi può' avvenire con piccole incisioni attraverso tre differenti vie di accesso:
- emiperiareolare inferiore (al bordo inferiore dell'areola)
- solco sottomammario
- regione ascellare

Che caratteristiche devono avere le protesi
Le protesi utilizzate, di ultima generazione e di altissima qualità, sono composte da involucro di silicone compatto con superficie testurizzata che contiene un gel di silicone coesivo ma estremamente morbido e naturale alla palpazione.
Le protesi utilizzate possono essere rotonde o anatomiche (a goccia), con proiezioni e volumi differenti a seconda dei casi.
L'elevata qualita' delle protesi utilizzate, una ottima conoscenza anatomica della regione mammaria, un attento studio di ogni singolo caso sono fattori fondamentali per ottenere risultati eccellenti, duraturi e naturali.

Esami necessari prima dell'intervento
Di norma, oltre agli esami di routine preoperatori - che comprendono esami del sangue ed elettrocardiogramma - prima dell’intervento chirurgico si richiede sempre, a tutela delle pazienti, una mammografia e/o un’ecografia della mammella, per studiare a fondo il seno da operare ed escludere con certezza la presenza di patologie che richiederebbero un trattamento differente.

Tipo di anestesia e durata dell’intervento
L’intervento può essere eseguito in anestesia locale con sedazione oppure in anestesia generale, può durare da meno di un'ora a circa due ore a seconda del caso clinico.

Come si procede se il seno appare anche cadente
Oggi, con le più moderne tecniche di mastoplastica (dual plane, multi plane) è possibile correggere anche un seno leggermente ptosico (cadente) senza ulteriori cicatrici.
In caso invece di seno ipotrofico (di piccole dimensioni) ed eccessivamente ptosico (cadente) o con complesso areola-capezzolo troppo basso, è sempre preferibile, oltre all' inserimento di protesi, realizzare una riduzione della pelle eccedente rimodellando e risollevando il “nuovo seno” (mastopessi).

Dual plane e multi plane
Sono tecniche innovative di chirurgia mammaria che prevedono il posizionamento delle protesi in un piano parzialmente sottoghiandolare e parzialmente sottomuscolare permettendo al seno di risalire praticando, quando necessario, un rimodellamento e un riposizionamento della ghiandola dall’interno, quindi senza necessità di aggiungere nuove cicatrici.

Decorso postoperatorio
Nelle 48 ore successive all'intervento e' necessario riposo assoluto, in questi giorni potranno esserci indolenzimento e moderato dolore (in genere ben controllato dagli antidolorifici), gonfiore, debolezza, intorpidimento.
A partire dal terzo giorno si potranno riprendere con cautela le normali attivita' quotidiane evitando categoricamente quelle piu' faticose, sportive, sauna, bagno turco ed esposizione solare.
Dopo circa 5-7 giorni e' possibile riprendere l'attivita' lavorativa (purche' non preveda eccessivo sforzo fisico)
Attivita' fisiche piu' intense e sportive possono essere riprese solo dopo 3-4 settimane.
Per tutto il mese successivo all'intervento si dovra' indossare un reggiseno contenitivo appositamente studiato per aiutare il corretto rimodellamento del seno nel periodo postoperatorio.